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儿童城乡医疗保险的缴费标准?是如何报销的?

2024-12-02 23:52:53

  由于孩子的健康是父母最关心的话题,很多父母决定给孩子购买城市居民医疗保险。
但是,关于为儿童城乡医疗保险,很多人没有明确认识报销范围和缴费标准,儿童城乡医疗保险的缴费标准?是如何报销的?

   1、投保人

  幼儿园、托儿所、保育院(统称托幼机构)儿童、特殊教育学校、普通中小学校、中等职业学校、高职高专学校、在城市各类普通高等学校等学校就读的非在职学生、以及出生满30天的新生儿都可参与投保。

   2、缴费标准

  现阶段,各地儿童城镇医疗保险有不同的缴纳标准,其中河北省在校学生和非在校未成年人参加城镇居民医疗保险的个人缴纳标准为60元,西安少年儿童缴纳标准为50元,无论如何,享受严重障碍、低保险待遇和特殊困难家庭的学生儿童,都由普通个人缴纳

  3、儿童城乡医疗保险如何报销?

  通常而言,每个孩子、学生的年筹资标准为100元,个人支付医疗保险费为60元,其馀40元由***补助。
对享有低保待遇、中毒障碍或特殊困难家庭的学生儿童,个人可以不支付保险费,医疗保险费均可由***补助。

  儿童城镇居民医疗保险的结算,在一个会计年度内,结算范围内会产生18万元以下的医疗费用,不同等级的医院其结算比例不同。例如,一级医院没有缴费标准,百分之六十五的报销率,二级医院的缴费标准是三百元,百分之六十的报销率;
三级医院的缴费标准是五百元,百分之五十五的报销率。

  被保险人在定点零售药店、
定点医疗机构产生的以下费用,例如:符合规定的其他费用、符合城市居民门诊特殊病种规定的医疗费用、急诊停留住院治疗前7天内的医疗费用、住院治疗的医疗费用。

  综上所述,儿童城市居民医疗保险缴费标准每年100元,个人60元,剩下的40元由***补助。 根据不同等级医院的支付标准,这个保险的偿还率不同。
此外,该保险还将住院治疗的医疗费、急救参观、住院治疗前7天内的医疗费、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费、符合规定的其他费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围内。

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