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儿童住院医疗保险是什么?好不好?

2024-11-18 18:00:18

  当身边的保险代理人给我们介绍儿童住院医疗保险的时候,我们就会觉得这个保险没必要买,毕竟给孩子买了医保,没必要在多花一分钱给孩子买儿童住院医疗保险。那么儿童住院医疗保险到底好不好,有没有必要买呢?

  儿童住院医疗保险是什么?

  儿童住院医疗保险,是对儿童住院的医疗费用个人承担的部分进行的报销。儿童住院医疗保险被很多人误解过,当然普遍很多人认为儿童住院医疗险和社区的医疗保险在某种意义上是一样的,没有必要再花一份钱去买儿童住院医疗保险。其实儿童住院医疗险与医保有很大的不同。

  儿童住院医疗保险与医保的不同:

  首先从性质上区分:儿童住院医疗保险是保险公司履行保险合同的一种赔偿行为,一般情况下是先住院个人垫付医药费,结算后再到保险公司进行理赔。医保则是国家统筹账户支付医疗费用的,是住院的同时就按照报销的比例进行报销了,出院结算后不需要再报销了。

  其次从报销比例上来看:儿童住院医疗保险报销比例较高,根据保险产品的不同,报销额度不同,但是每次也有最高额度限制。医保虽然也有住院最高住院报销额度限制,但是一般情况下住院都是达不到最高限额,如果是因为重大疾病住院治疗,医保会提高住院报销额度的。

  其次从保费方面看:儿童住院医疗保险的保费比医保保费略高。但两者都是一年一交保费,都属于消费性质的。

  是否有必要买儿童住院医疗保险?

  虽然以上简单说明了儿童住院医疗保险与医保的不同,但是两者存在的本质是不一样的。

  只有医保的情况下,有效的住院报销比例,会让患者家庭承担一部分医疗费用,如果用进口药治疗的情况下会承担更多的治疗费用。所以单独只有医保是不能完全解决医疗费用问题的。必须要配合儿童住院医疗保险一起解决医疗费用,因此儿童医住院医疗保险是有必要买的。

  如果只有医保的情况下,个人承担的医疗费用有太多的不确定性,有可能会花很多。如果只买商保的情况下也会受报销额度的限制,超过限额也是不能报销的。所以必须要社保和商保相结合才能真正解决医疗费用问题。

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