【保障计划详情】

泰康健康尊享B款医疗保险

药品费：

药品费指在住院以及特殊门诊就医期间根据医生开具的处方所发生的西药、中成药和中草药的费用。

注意：药品费不包括在治疗时当地政府适用的《城镇职工基本医疗保险药品目录》及相关规定中不予给付的下列药品：营养补充类药品，免疫功能调节类药品，美容及减肥类药品，预防类药品以及中草药类药品。

也就是说，社保不报的药品，除了以上5种药品，健康尊享B都可以报销。

护理费：

护理费是指住院期间由护士对被保险人提供临床护理服务所收取的费用。包括各级护理、重症监护与专项护理费用。

注意：不包含被保人自己雇佣的护工费用，以及不在费用清单中的护理费。

【绝对优势】

优势一：突破社保

健康尊享B什么药都报销，不论是国产药还是进口药全部都赔都报销，且只要一万元以上或社保不报销的所有费用全部都赔都报销。

进口药、自费药、各项检查、进口材料都能报销。

可报重症监护室不设上限。

优势二：超高保额

健康尊享B每年可高达50万医疗保额赔偿，终身累计高达300万医疗保额赔偿。

优势三：承诺续保至99

健康尊享B无论赔付多少次、报销多少次，只要持续交费就可以保证续保至终身99岁。

特别注意：首两次续保需要二核，从第三次开始保证续保到99岁，记住是无条件续保至99岁哦。

所谓二核：续保前，保险公司将根据被保险人的健康状况、职业工种等状况进行二次审核，必要时会要求被保险人体检或提供所需资料，保险公司将根据审核结果做出是否同意被保险人继续投保、是否需要变更承保条件的结论。一般触发续保二核的条件是保单发生过报案或理赔。

优势四：可报特殊门诊

3种特殊门诊全部都赔都报销

(1)癌症放化疗门诊每年可报高达10万。

(2)肾透析门诊每年可报高达10万。

(3)器官移植抗排斥治疗门诊不限额度全赔全报销。

优势五：年度相对免赔额

一年1万相对免赔额，健康尊享B年度有一万元免赔额(包含社保报销的所有费用)，实在理赔看的见。

优势六：超低费率

健康尊享B，45岁以下每年交保费仅几百元，每天才二三块钱。投保年龄0-64周岁，最高续保至99周岁。

优势七：超短等待期

超短等待期，疾病住院只有30天等待期，意外住院无等待期!

优势八：就医直付——健保通

健康尊享B客户住院可享受就医直付健保通服务，让客户无后顾之忧，看病不垫钱，生病不花钱，出院即获理赔!

健保通：与医院进行系统对接，实现对客户的一站式、全过程的医疗费用报销服务；实现“免申请、零等待”的理赔服务。

【理赔知识】

1、对医院有没有要求?

指国务院卫生行政主管部门医院等级分类中的二级合格或者二级合格以上的医院，不包括以康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或者类似功能为主要功能的医疗机构。

2、住院费用报销的范围有哪些?

包括床位费和膳食费、重症监护室床位费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用、器官移植费。

3、社会医疗保险身份确认?

包括城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保障项目。

4、等待期?

您为被保险人首次投保本合同或者非连续投保本合同时，被保险人自本合同生效之日起30日内非因意外伤害事故住院或者接受特殊门诊治疗(指门诊恶性肿瘤放化疗、门诊肾透析或者器官移植后的门诊抗排异治疗)，保险公司不承担给付保险金的责任，这30日称为等待期。等待期为30日。

5、免赔额?

1万元，包含社保报销额。

住院费用10万元，社保报销3万，本保险报销余下的7万元；同样住院费用10万元，社保报销5千元，则本保险报销10万-1万=9万元。